A glaukóma
A glaukóma vagy zöldhályog diagnózisa emelkedett szemnyomást jelent. A szemnyomás normális értéke:
- Kutyákban: 10-23 Hgmm
- Macskákban: 10-25 Hgmm
Amennyiben a szemnyomás ennél magasabb, akkor glaukómáról beszélünk.
Miért emelkedik meg a szemnyomás?
A szemnyomás akkor emelkedik meg, amikor a szemben keringő folyadék (csarnokvíz) elvezetése akadályozott. Ennek két fő típusa van:
- Primer glaukóma: veleszületett vagy korral kialakuló elvezetési problémák miatt alakul ki.
- Szekunder glaukóma: egyéb szembetegségek (pl. daganat, gyulladás, lencseluxáció) akadályozzák a csarnokvíz elvezetését.
Primer glaukóma
Bizonyos kutyafajtákban öröklődő jelenség, amely 3-7 éves korban jelentkezik, kezdetben egy szemet érintve, de idővel a másik szem is megbetegszik.
A leggyakrabban érintett fajták:
- Alaszkai Malamut
- Basset Hound
- Cocker Spániel
- Chow Chow
- Szamojéd
- Szibériai Husky
- Shar Pei
- Magyar Vizsla
Szekunder glaukóma
A csarnokvíz elvezetését más szembetegség akadályozza, például:
- Idült belsőszemgyulladás (uveitis)
- Lencse elmozdulása (lencseluxáció)
- Daganat a szemben
Okoz fájdalmat a zöldhályog?
Az esetek egy részében a szemnyomás gyorsan (órák alatt) emelkedik meg, ilyenkor erős fájdalom jelentkezik, amely embereknél migrénszerű fejfájáshoz hasonlítható.
Ha a szemnyomás lassan (évek alatt) növekszik, az állatok enyhe vagy semmilyen fájdalmat nem éreznek.
Honnan tudom, hogy kutyám/macskám zöldhályogos?
Hirtelen kialakuló glaukóma tünetei:
- Erősen kipirult szem
- Hunyorítás
- Könnyezés
- Kitágult pupilla
- Opálossá (kékes színűvé) váló szaruhártya
- Levertség, étvágytalanság, esetenként agresszió
Idővel lassan kialakuló glaukóma tünetei:
- Látásromlás
- A szemgolyó megnagyobbodása
- Homályos szemfelszín
- Időnként erősen kipirult szem
- Az állat általános állapota változatlan
Miért káros a zöldhályog a szemnek?
A magas szemnyomás nyomja a retinát és a látóideget, ami akár 24-48 órán belül maradandó károsodást okozhat. Éppen ezért a glaukóma sürgősségi esetnek minősül, amely azonnali kezelést igényel.
Hogyan kezeljük a glaukómát?
A cél a szemnyomás minél gyorsabb és tartós csökkentése:
- Azonnali kezelés: infúzió, tabletták, szemcseppek kombinációja
- Hosszú távú kezelés: szemcseppek, amelyek csökkentik a csarnokvíz termelődését és segítik annak elfolyását
A szemcseppek rendszeres és pontos adagolása elengedhetetlen a kezelés sikeréhez.
Mi történik, ha a gyógyszeres kezelés nem elég?
Ha a szemcseppek nem hatásosak, akkor különböző műtéti megoldások alkalmazhatók:
- Lézeres vagy fagyasztásos beavatkozás: a csarnokvizet termelő sejtek roncsolása
- Glaukómaimplantátum: a csarnokvizet elvezető eszköz beültetése
Ezek a módszerek sajnos nem mindig működnek hosszú távon, és az állatok előbb-utóbb elveszíthetik a látásukat.
Mit tehetek, ha a kutyám/macskám glaukóma miatt megvakult és fájdalmat érez?
Ha a szem fájdalmat okoz, a következő megoldások lehetségesek:
- Szemgolyó eltávolítása (enukleáció) – a bőr összevarrása után a szem helyét a szőr eltakarja
- Intraszklerális protézis – a szem belsejének eltávolítása után egy szilikongolyó behelyezése
- Gyógyszeres kezelés (gentamicin injekció) – kutyák esetében alkalmazható, de macskáknál daganatot okozhat, ezért nem ajánlott
Milyen a glaukóma kórjóslata?
Ha a betegséget időben felismerik, akkor a kezelés hatásos lehet, de hosszú távon a szemnyomás gyakran újra megemelkedik, ami végső soron vaksághoz vezet.