A macskák szaruhártya sequestere

Mi az a szaruhártya?
A szaruhártya a szem legkülső, áttetsző rétege, amely kevesebb mint egy milliméter vastag. Az áttetszőség érdekében a szaruhártya nem tartalmaz vérereket. Ez azonban hajlamosítja a fertőzésekre és lassítja a sérülések gyógyulását.
Mi az a sequester?
A sequester egy elhalt szaruhártya-terület, amelytől a környező egészséges szaruhártya megpróbál megszabadulni. Az elváltozás barna árnyalatú, és súlyosabb esetekben gyulladás is kísérheti, amely vérerek megjelenésével járhat.
A sequester szinte kizárólag macskákban fordul elő.
Okoz problémát a sequester a macskámnak?
Valószínűleg igen. A sequester miatt:
- A barna elváltozás miatt ezen a területen nem jut fény a szembe, ami látászavart okozhat.
- A szervezet megpróbálja eltávolítani az elhalt részt, ami a szaruhártya kifekélyesedéséhez vezethet.
- A folyamat fájdalmas: a cica könnyezhet, hunyoroghat, vagy a mancsával dörzsölheti a szemét.
- A fertőzés súlyos esetben a szemgolyó elvesztéséhez is vezethet.
Miért alakult ki a macskámban sequester?
Bár folynak kutatások, a pontos okok nem teljesen ismertek. Az alábbi tényezők hajlamosíthatnak a sequester kialakulására:
- Gyakori szemfelszíni trauma – gyakoribb rövid fejű fajtákban (pl. perzsa macskák), mert a szemgolyójuk jobban ki van téve a környezet hatásainak.
- Beforduló szemhéj (entrópium), amely folyamatos irritációt okoz.
- Nem megfelelő könnytermelés – különösen feltételezett tényező Sphynx macskák esetében.
- Macskák herpeszvírusos fertőzése.
Hogyan lehet kezelni a macskámat?
Két fő kezelési lehetőség létezik: konzervatív és sebészeti kezelés.
Konzervatív kezelés
Ha a sequester kicsi és nem fájdalmas, akkor:
- Antibiotikumos kezelés
- A szemfelszín folyamatos nedvesítése
A cél, hogy a szaruhártya magától eltávolítsa az elhalt részt. Azonban nincs biztos információ arról, hogy ez mennyi idő alatt történhet meg.
Sebészeti kezelés
Ha a sequester nő, fájdalmat okoz vagy befertőződik, akkor műtéti beavatkozás szükséges, mert a sequester mélyülhet és a szemgolyó akár ki is lyukadhat.
A műtétnek többféle módszere létezik, amelyek eltérő látóképességet biztosítanak a beavatkozás után:
- Elhalt terület eltávolítása és kontaktlencse behelyezése: A szaruhártya védelme érdekében lágy kontaktlencsét helyeznek a szemre.
- Nyeles kötőhártya lebeny alkalmazása: A sequester eltávolítása után kötőhártya lebenyt varrnak a területre, hogy vérereket vigyenek a szaruhártyába és elősegítsék a gyógyulást.
- Graft beültetése: A sequester eltávolítása után a seb helyére szaruhártyát pótló anyagot (pl. amnionhártyát) varrnak, ami elősegíti a gyógyulást és javítja a szaruhártya átlátszóságát.
- Szaruhártya lebeny áthelyezés: Az elhalt terület eltávolításakor a szaruhártya saját anyagával pótolják a hiányt, így növelve a műtét utáni látóképességet.
Van a műtétnek kockázata?
Igen, a szaruhártya műtétek általános altatásban történnek, amelynek minimális kockázata van. A leggyakoribb szövődmények:
- Ha a sequestert csak eltávolítják, de nem helyeznek graftot, akkor a betegség kiújulhat.
- Graft beültetése esetén ritkán előfordulhat, hogy a graft nem épül be, és újabb műtétre lehet szükség.
Mi a teendő a műtét után?
A műtétet követően:
- A macskának védőgallért kell viselnie legalább 10 napig.
- Antibiotikumos szemcseppet kell használni.
- Szájon át adandó fájdalomcsillapítóra lehet szükség a gyógyulás során.
A betegek többsége 2 héten belül fájdalommentessé válik, és visszatérhet a megszokott életéhez.