Tudnivalók a száraz szemről

Mi a könny?
A könnyet különféle könnymirigyek termelik, és egyik legfontosabb feladata a szemfelszín nedvesen tartása. A könny nemcsak vízből áll, hanem tartalmaz például baktériumölő anyagokat. Emellett támogatja a szemhéjak mozgását, és táplálja a szaruhártyát.
A könnytermelést egy gyors és egyszerű teszt segítségével mérjük (ún. Schirmer könny teszt). A teszt nem fájdalmas, és mindössze 60 másodpercig tart. A tesztcsíkot az alsó szemhéjba helyezzük, az értéket pedig a tesztcsíkról színváltozás segítségével tudjuk leolvasni. A normális könnytermelés kutyában 15 mm/perc vagy ennél több.
Mit értünk száraz szem betegség alatt?
Az ún. „száraz” szemnél a könnytermelés a könnymirigyek megbetegedése miatt csökkent. Ennek különféle okai lehetnek:
- Egyes kutyafajtákban (pl.: mopsz, cocker spániel, west highland white terrier) öröklődik.
- Immun-mediált folyamat (az immunrendszer a saját szervezet ellen fordul).
- A harmadik szemhéj mirigy eltávolítása.
- Idegi eredetű betegség, amely a könnymirigyet stimuláló ideget érinti.
- Bizonyos antibiotikumok mellékhatása.
- Anyagcserezavarok (pl.: cukorbetegség, pajzsmirigy alulműködés).
- A fej tájékot érő besugárzás (elsősorban daganat miatt).
Honnan tudom, hogy a kutyámnak száraz a szeme?
Ha a könny mennyisége csökken, a pislogás fájdalmassá válik. Ilyenkor az állatok vagy folyamatosan pislognak, hunyorognak, rosszabb esetben ki sem nyitják a szemüket.
Egyéb tünetek:
- Kipirult kötőhártya.
- Sárgás váladék ürül a szemből.
- A szemfelszín homályossá válik.
- Vérerek nőnek be a szaruhártyába.
- Barna színű pigment rakódik le.
Ha a betegség kezeletlen marad, vaksághoz, és akár a szem elvesztéséhez is vezethet.
Hogyan tudom kezelni a kutyámat?
A száraz szem betegség minden esetben egy gyógyíthatatlan betegség, amely élethosszig tartó kezelést igényel.
Az utóbbi években több olyan immunmoduláns hatóanyagot (ciclosporin, tacrolimus, pimecrolimus) is felfedeztek, amelyek a könnytermelést is serkentik. Ezeket a szereket naponta 2× (12 óránként) kell adni, és rendszerint 3 hét után érik el a teljes hatásukat.
Fontos tudni, hogy a kezelésre azok a betegek reagálnak a legjobban, ahol a könnytermelés csökkent, de még nem nulla (0 mm/perc).
A könnytermelést elősegítő gyógyszer mellett a kutyának különböző szemcseppeket vagy géleket kell kapnia, amelyek a természetes könnyet helyettesítik.
Mit lehet tenni, ha a kutyám szeme nem javul a kezelésre?
Amennyiben a gyógyszeres kezelés nem hoz semmilyen javulást, lehetőség van a fültőmirigy (ez egy nyálmirigy) kivezetőjének a kötőhártya zsákba történő áthelyezésére.
Ez a műtét technikailag nem egyszerű, és számos komplikációt hordoz, mivel a nyál összetétele jelentősen különbözik a könnyétől.